Ako na vysoký cholesterol?

Autor: Ondřej Šťovíček

Vysoký cholesterol je jedným z kľúčových zdravotných rizík spojených s kardiovaskulárnymi ochoreniami, medzi ktoré patria srdcové choroby či mŕtvica. Preto je kladená vysoká dôležitosť na meranie hladiny cholesterolu v tele, aby nadmerná hladina cholesterolu LDL (low-density lipoprotein) nezvýšila riziko týchto potenciálne fatálnych ochorení. Pri vysokom cholesterole sa ľudia často obracajú na rôzne metódy, vrátane zmeny stravovania, cvičenia a farmakoterapie. Jedným z pozoruhodných trendov v oblasti alternatívneho liečenia je záujem o konope a jeho deriváty, vrátane kanabidiolu (CBD).

CBD (Kanabidiol), je látka obsiahnutá v konope, ktorá je vďaka svojim potenciálnym terapeutickým účinkom skúmaná na rôzne ochorenia, vrátane dôležitosti pri riadení hladiny cholesterolu v tele.

Prinášame základné informácie o cholesterole, jeho vzťah ku kardiovaskulárnym ochoreniam a možnosti liečby vysokého cholesterolu, vrátane liečby pomocou konope a CBD.

Čo vlastne je cholesterol?

Cholesterol je tuková látka, ktorá je potrebná pre správnu funkciu ľudského tela. Jedná sa o lipid, prítomný v membránach buniek a s dôležitou úlohou pri tvorbe hormónov, vitamínov a žlčových kyselín. Cholesterol produkuje telo, najmä v pečeni, no môže byť prijímaný aj z potravy.

Existujú dve hlavné formy cholesterolu v krvi:

• LDL (low-density lipoprotein) cholesterol: Zvykne sa označovať ako "zlý" cholesterol z toho dôvodu, lebo nadmerné množstvo LDL cholesterolu v krvi môže spôsobiť usadzovanie cholesterolu na stenách artérií, a to môže viesť k tvorbe aterosklerotických plakov. Tieto pláty môžu zúžiť artérie a spôsobiť problémy s prietokom krvi, a tým sa zvyšuje riziko srdcových ochorení.
• HDL (high-density lipoprotein) cholesterol: Zvykne sa označovať ako "dobrý" cholesterol, pretože má schopnosť odstraňovať nadbytočný cholesterol z krvi a transportovať ho späť do pečene, kde je metabolizmom odstránený z tela. Vyššie hladiny HDL cholesterolu sa spájajú s nižším rizikom srdcových ochorení.

Rovnováha medzi LDL a HDL cholesterolom udržiava zdravé srdce i cievy. Vysoký LDL cholesterol a nízky HDL cholesterol môžu zvýšiť riziko vzniku aterosklerózy a srdcových ochorení. Kľúčové je preto sledovanie hladiny cholesterolu v krvi, aby sa udržala rovnová a zabezpečila sa tak prevencia pred srdcovými problémami.

Aký je vzťah medzi cholesterolom a srdcom?

Výskyt kardiovaskulárnych ochorení, najmä aterosklerózy a srdcových chorôb je úzko spojený so vzťahom medzi cholesterolom a srdcom. Ateroskleróza je proces, pri ktorom dochádza k ukladaniu cholesterolu a ďalších látok na vnútorné steny artérií (cievy, ktoré privádzajú krv do srdca a ostatných častí tela). Tento proces môže postupne zúžiť artérie a to vedie k tvorbe aterosklerotických plakov. Vplyv cholesterolu na srdce je možné zhrnúť nasledovne:

• Nadmerný LDL cholesterol: Nadmerná hladina "zlého" LDL cholesterolu v krvi môže spôsobiť, že sa viac cholesterolu usadzuje na stenách artérií. Tieto pláty sa môžu stať tvrdými a krehkými, čo sťažuje prietok krvi a zvyšuje riziko aterosklerózy.
• Aterosklerotické pláty: Sú pláty, ktoré obsahujú cholesterol, lipidy, vápnik a ďalšie látky, a môžu postupne narastať a zužovať cievy. V prípade, že sa plát zlomí alebo praskne, môže to viesť k tvorbe krvnej zrazeniny, a tá môže úplne zablokovať cievu. Následkom toho môže byť mŕtvica alebo srdcový infarkt (infarkt myokardu), čo sú závažné kardiovaskulárne ochorenia.
• Vplyv HDL cholesterolu: Avšak, „dobrý“ HDL cholesterol má schopnosť odstraňovať nadbytočný cholesterol z arteriálnych stien a prenášať ho späť do pečene, kde je metabolizovaný a odstránený z tela. Vyššie hladiny HDL cholesterolu sa spájajú s menším rizikom aterosklerózy a srdcových chorôb.

V jednoduchosti, vysoký LDL cholesterol a nízky HDL cholesterol môžu zvýšiť riziko vzniku aterosklerózy a srdcových ochorení. Preto je dôležité sledovať hladiny cholesterolu v krvi a podniknúť opatrenia na udržanie rovnováhy medzi dobrou a zlou formou cholesterolu. To zahŕňa zmeny v stravovaní, cvičení av niektorých prípadoch aj liečbu liekmi pod dohľadom lekára. 

Ako sa cholesterol meria?

Cholesterol je meraný krvným testom - lipidový profil alebo cholesterolový test. Test sa vykonáva za účelom stanovenia hladiny lipidov, vrátane celkového cholesterolu, LDL (low-density lipoprotein) cholesterolu, HDL (high-density lipoprotein) cholesterolu a triglyceridov v krvi.

Tu je stručný opis postupu:

• Príprava: Pre podstúpenie testu nie je potrebná žiadna zvláštna príprava, lekár alebo laboratórny technik vás však môže môže požiadať, aby ste pred testom počas určitého času (9 až 12 hodín), nepojedali potraviny a nápoje, a teda, aby ste boli nalačno.
• Odber vzorky krvi: Lekár alebo zdravotná sestra odoberie vzorku krvi. To sa zvyčajne vykonáva injekčnou striekačkou alebo ihlou v oblasti ramena alebo lakťa. Odoberie sa dostatočné množstvo krvi na uskutočnenie testu.
• Analýza vzorky: Vzorka krvi je odoslaná do laboratória, kde je vykonaná analýza hladiny rôznych lipidov v krvi. Zahŕňa to meranie celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu a triglyceridov.
• Výsledky: Analýza krvi ukáže tzv. lipidový profil, ktorý zabezpečí lekár alebo zdravotný pracovník. Výsledky budú obsahovať hladiny jednotlivých lipidov a bude tak vyhodnotený váš celkový zdravotný stav a rizikové faktory pre srdcové ochorenia. 

Ako vysoký cholesterol znížiť?

Niekoľko spôsobov existuje na zníženie hladiny cholesterolu. Môže to byť zmena životného štýlu, ako aj využitie konvenčnej liečby.

Zmeny v stravovaní:

• Zníženie príjmu nasýtených tukov: Dôležité je obmedzenie konzumácie potravín bohatých na nasýtené tuky (mäso s vysokým obsahom tuku, vyprážané pokrmy a tučné mliečne výrobky). Spomínané potraviny je možné nahradiť potravinami s nižším obsahom nasýtených tukov (hydina, ryby, orechy, semená).
• Vyšší príjem vlákniny: Dôležité je prijímanie potravín bohatých na vlákninu (ovsené vločky, celozrnný chlieb, strukoviny). Vláknina môže pomôcť znížiť hladinu LDL cholesterolu.
• Obmedzenie príjmu trans-tukov: Trans-tuky alebo umelé tuky sú často prítomné v priemyselne spracovaných potravinách, ako sú chipsy a vyprážané potraviny. Obmedzenie ich konzumácie môže výrazne znížiť hladinu LDL cholesterolu.
• Konzumácia "zdravých" tukov: Pridajte do vašej stravy "zdravé" nenasýtené tuky, ktoré je možné prijímať v olivovom oleji, avokáde, orechoch a rybách (losos alebo tuniak).
• Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie, tiež aeróbne cvičenie, môže pomôcť zvýšiť hladinu HDL cholesterolu a pomôcť znížiť hladinu LDL cholesterolu. Odporúčané je minimálne 150 minút intenzívneho, nie náročného, cvičenia týždenne.
• Chudnutie: Redukcia nadbytočného telesného tuku výrazne pozitívne ovplyvňuje hladinu cholesterolu. Strata váhy môže znížiť hladinu LDL cholesterolu a zvýšiť hladinu HDL cholesterolu.
• Obmedzenie alkoholu a tabaku: Výrazne obmedziť konzumáciu alkoholu a zanechať fajčenie tiež pomáha znížiť riziko srdcových chorôb.
• Liečba liekmi: Sú prípady, kedy je potrebná liečba liekmi na zníženie cholesterolu, najmä ak sú hladiny cholesterolu vysoké a nemožno ich dostatočne ovplyvniť životným štýlom. Lieky, ako sú statíny, fibráty alebo inhibítory absorpcie cholesterolu, sú predpísané lekárom.

Ako CBD na vysoký cholesterol pomáha?

Konope pôsobí v endokanabinoidnom systéme (ECS), ktorým disponuje každý cicavec. Tento systém obsahuje receptory CB1 a CB2.

Receptor CB1 okrem iného reguluje reverzný transport cholesterolu (RCT). RCT je proces, kedy telo reguluje hladinu cholesterolu tak, že prebytočný cholesterol je odstraňovaný a transportovaný do pečene. 

CBD prispieva k regulácii cholesterolu svojimi protizápalovými vlastnosťami.

Chronický zápal sa považuje za faktor, ktorý prispieva k vzniku vysokej hladiny cholesterolu a ďalších kardiovaskulárnych ochorení. Bolo preukázané, že CBD má protizápalové účinky vďaka interakcii s receptormi v ECS, čo pomáha znížiť zápal v tele.

CBD potenciálne podporuje reguláciu hmotnosti a tým nepriamo ovplyvňuje hladinu cholesterolu. Obezita a nadváha sú rizikovými faktormi vysokej hladiny cholesterolu. CBD podporuje premenu bieleho tuku na hnedý tuk, ktorý sa v tele ľahšie spaľuje ako zdroj energie a tým môže dopomôcť ku chudnutiu. Fakt, že CBD pomáha pri regulácii hmotnosti prispieva k zníženiu hladiny cholesterolu.

CBD preukázateľne znižuje úzkosť a stres, ktoré často súvisia s nezdravými životnými návykmi. CBD môže zmierniž úzkosť a stres a tým nepriamo prispieť k regulácii hladiny cholesterolu. Podporí zdravšie návyky, a tým pozitívne ovplyvní hladinu cholesterolu.

Aj keď CBD pozitívne pomáha potenciálnemu zvládaniu hladiny cholesterolu, nemalo by sa zamieňať so samostatnou liečbou. Je potrebné dodržiavať komplexný prístup k liečbe cholesterolu, vrátane zdravej stravy, pravidelného pohybu a lekárskych odporúčaní. Vždy sa odporúča konzultácia s lekárom, keď by človek prejavil záujem o zaradenie CBD (či iného doplnku) do rutinnej liečby cholesterolu.

V roku 2020 prebehla klinická štúdia, ktorá na 65 osobách s nadváhou testovala účinky CBD oleja. Vedci zistili, že účastníci, ktorí užívali 15 mg CBD denne, mali lepšie výsledky HDL cholesterolu. Zatiaľ čo kontrolná skupina zlepšenie nepostrehla. Tí, ktorí užívali CBD, tiež mali lepší spánok a lepšiu odolnosť voči stresu. 

Ako CBD na vysoký cholesterol užívať?

Kľúčové je pomalé a postupné dávkovanie.

CBD nepôsobí na každého rovnakým spôsobom. Každý má preto svoje ideálne dávkovanie odlišné. Rozdiel v dávkovaní je u dieťaťa, iný u dospelého muža.

Vychádzame z najnovšej štúdie z roku 2020. U dospelého človeka odporúčame na zníženie cholesterolu začať užívať 15 mg CBD denne (= 4 kvapky 10 % CBD oleja, ideálne 2 denné dávky). 

Dávkovanie je možné navyšovať, až kým sa dostaví žiadaný efekt.

Aké potraviny sú na kontrolu cholesterolu dobré?

Prospešné potraviny, pre kontrolu cholesterolu, sú obvykle tie, ktoré pomáhajú znižovať hladinu „zlého“ LDL cholesterolu a zvyšujú hladinu „dobrého“ HDL cholesterolu. Tu sú niektoré z nich:

• Ovsené vločky: Ovos obsahuje rozpustnú vlákninu známu ako beta-glukán, ktorá pomáha znižovať hladinu LDL cholesterolu. Dobrý začiatok dňa môžu byť raňajky s ovsenými vločkami.
• Celozrnné produkty: Celozrnné potraviny (celozrnný chlieb, hnedá ryža, celozrnné cestoviny), sú bohaté na vlákninu, a teda pomáhajú znižovať hladinu LDL cholesterolu.
• Orechy: Orechy, ako mandle, lieskové orechy a vlašské orechy, sú bohaté na nenasýtené tuky, ktoré môžu pomáhať znižovať hladinu LDL cholesterolu. Orechy sú však kalorické, a preto by mali byť konzumované s mierou.
• Ryby: Ryby, najmä tuniak, losos, makrela a sleď, sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na zdravie srdca a môžu znižovať hladinu triglyceridov a LDL cholesterolu.
• Olivový olej: Olej z olív obsahuje zdravé nenasýtené tuky a antioxidanty, čo môže prispieť k zníženiu LDL cholesterolu. Preto je olivový olej veľmi vhodný na varenie a do rôznych šalátových dresingov.
• • Konopný olej a konopné semienka: Pomáhajú udržiavať ideálnu hladinu cholesterolu v krvi.
• Strukoviny: Hrach, fazuľa, šošovica a ďalšie strukoviny sú bohaté na rozpustnú vlákninu a bielkoviny a môžu pomôcť znižovať hladinu LDL cholesterolu.
• Ovocie a zelenina: Ovocie a zelenina sú potraviny zdravé, nízke na tuky a bohaté na vlákninu, vitamíny a antioxidanty. Konzumácia pestrofarebného ovocia a zeleniny môže podporiť celkové zdravie srdca.
• Čaj: Najmä zelený čaj a niektoré ďalšie čaje, obsahujú látky známe ako katechíny, ktoré môžu pomôcť znižovať hladinu LDL cholesterolu.
• Avokádo: Avokádo je bohaté na zdravé nenasýtené tuky a vlákninu a môže pomôcť znižovať hladinu LDL cholesterolu.
• Zeler a šťava z jablka: Zeler a šťava z jablka sú prirodzené na znižovanie hladiny cholesterolu.

Sú lieky na cholesterol potrebné?

Viaceré faktory u jedinca pôsobia na zníženie cholesterolu, na zníženie rizika srdcových ochorení a celkový zdravotný stav. Niektorým ľuďom postačia zmeny v stravovaní a životnom štýle, u niektorých ľudí sú však lieky na zníženie cholesterolu nevyhnutné.

Rizikové faktory cholesterolu

Rôzne genetické, životné a zdravotné faktory môžu byť rizikové a môžu zvýšiť hladinu "zlého" LDL cholesterolu v krvi a zvýšiť tak riziko srdcových chorôb a aterosklerózy. 

Nasledujú rizikové faktory pre vysoký cholesterol:

• Dedičnosť: Genetika hrá významnú úlohu. Ak niekto v rodine trpí na vysoký cholesterol alebo na srdcové choroby, môže tak byť zvýšené riziko pre ďalších členov rodiny.
• Stravovacie návyky: Konzumovanie nezdravých potravín bohatých na nasýtené tuky a trans-tuky (umelé tuky) môže zvyšovať hladinu LDL cholesterolu. Rafinovaná strava bohatá na cukry a nezdravé tuky môže mať negatívny vplyv na hladinu cholesterolu.
• Nedostatok fyzickej aktivity: Životný štýl, ktorý zahŕňa nedostatok cvičenia a sedavý spôsob žitia, môžu viesť k nadváhe a zvýši sa tak riziko vysokého cholesterolu.
• Nadváha a obezita: Nadbytok telesnej hmoty alebo obezita môžu zvyšovať hladinu LDL cholesterolu a znižovať hladinu HDL cholesterolu.
• Fajčenie: Fajčenie cigariet môže znižovať hladinu HDL cholesterolu a výrazne zvyšuje riziko srdcových chorôb.
• Diabetes: Osoby s diabetom majú často narušený metabolizmus tukov a majú tendenciu vyššej hladiny LDL cholesterolu a triglyceridov a nižšiu hladinu HDL cholesterolu.
• Stres: Stres a dlhodobé nervové napätia zvyčajne majú negatívny vplyv na hladinu cholesterolu.
• Vek a pohlavie: Najmä u mužov môže s vekom hladina cholesterolu stúpať. Ženy majú po menopauze tendenciu disponovať vyššou hladinou LDL cholesterolu.
• Alkohol: Vysoká tendencia konzumovať alkohol môže zvýšiť hladinu triglyceridov v krvi a mať negatívny vplyv na hladinu cholesterolu.
• Iné zdravotné ochorenia: Niektoré zdravotné ochorenia môžu mať vplyv na hladinu cholesterolu, napríklad hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy) alebo ochorenie obličiek.

Ako často kontrolovať cholesterol?

Frekvenciu preverovať hladinu cholesterolu stanoví lekár, je veľmi individuálna na základe zdravotného stavu, veku, rizikových faktorov a rodinnej histórie srdcových chorôb. Existujú však všeobecné pokyny na sledovanie hladiny cholesterolu:

• Meranie hladiny cholesterolu v rámci preventívnej kontroly: Väčšina lekárov odporúča preverovať hladinu cholesterolu v rámci pravidelných preventívnych prehliadok. Ako často sú potrebné tieto kontroly závisí od vášho veku, pohlavia, zdravotného stavu a rizikových faktorov.
• Deti a adolescenti: Zvyčajne v prípadoch rodinnej histórie vysokého cholesterolu alebo srdcových chorôb sa odporúča preverovať hladinu cholesterolu u detí a adolescentov. Prvú kontrolu je možné vykonať medzi 9. a 11. rokom veku.
• Dospelí: Dospelým osobám, ktoré nemajú výrazné rizikové faktory, sa obvykle odporúča preverovať hladinu cholesterolu každých 4 - 6 rokov. Ak však niektorý z rizikových faktorov máte (napr. fajčenie, vysoký krvný tlak, diabetes, obezita, rodinná história srdcových chorôb), môže preverovanie prebiehať častejšie - raz ročne alebo tak ako odporúči lekár.
• Staršie osoby: Staršie osoby, ktoré majú rizikové faktory alebo mali diagnostikované srdcové alebo cievne ochorenie, môže byť odporučené pravidelné sledovanie hladiny cholesterolu.